2024年5月15日

　　是第十個全民“無幽日”

　　科學防治幽門螺桿菌感染，

　　全家健康無“幽”是我們的目標。

　　幽門螺桿菌感染與胃炎、消化性潰瘍、

　　胃癌的發生密切相關，

　　小小細菌，卻有大大危害!

　　幽門螺桿菌是一(yi)種寄生在(zai)胃內(nei)的(de)細(xi)菌(jun)，黏(nian)附(fu)于胃黏(nian)膜(mo)及細(xi)胞間隙，能(neng)夠(gou)在(zai)強(qiang)酸(suan)性環境中(zhong)生存(cun)。數據顯示，在(zai)我國已有一(yi)半以上的(de)人(ren)群感染幽門(men)螺(luo)桿菌(jun)。目(mu)前(qian)，不少人(ren)對幽門(men)螺(luo)桿菌(jun)的(de)認識仍然存(cun)在(zai)以下幾個(ge)誤區：

　　誤區1：感染幽門螺桿菌后沒有癥狀 無需主動治療

　　幽(you)門螺桿菌是一種(zhong)明確的致癌因(yin)素。盡(jin)管許多人(ren)(ren)在(zai)(zai)感染(ran)后(hou)并不知道，但(dan)(dan)這并不意(yi)味著可以忽視其潛在(zai)(zai)的危險(xian)性(xing)。對于部(bu)分易感人(ren)(ren)群(qun)，感染(ran)后(hou)可能顯著增加患癌的風險(xian)。專(zhuan)家指出，感染(ran)幽(you)門螺桿菌后(hou)，部(bu)分人(ren)(ren)可能會經歷短期(qi)的胃部(bu)不適(shi)，表(biao)現為(wei)急性(xing)胃炎的癥狀，但(dan)(dan)多數人(ren)(ren)并無明顯感覺。對于高(gao)危人(ren)(ren)群(qun)，如胃鏡檢查(cha)顯示存在(zai)(zai)廣泛的萎縮、腸化等(deng)病(bing)理(li)改(gai)變，應(ying)特(te)別(bie)關(guan)注，并定期(qi)進行胃鏡檢查(cha)，以早期(qi)發(fa)現胃癌。

　　誤區2：感染幽門螺桿菌就意味著得胃癌

　　雖然幽門螺桿菌感染(ran)確實會增加(jia)得胃癌的(de)風險，但概率并不高(gao)，大約1%!醫生(sheng)告(gao)訴(su)我(wo)們，感染(ran)后不必過度焦慮(lv)，根(gen)據自身(shen)癥(zheng)狀積極(ji)配(pei)合治療(liao)才是(shi)最重要(yao)的(de)。感染(ran)后的(de)癥(zheng)狀可能只是(shi)胃潰(kui)(kui)瘍、十二指腸潰(kui)(kui)瘍等潰(kui)(kui)瘍疾病，或(huo)者是(shi)淋巴瘤等問題(ti)，更有可能是(shi)慢性(xing)胃炎，不一定會發(fa)展到萎縮或(huo)胃癌哦!所以，大家要(yao)放松心情，正確面對，及時就醫，健康(kang)生(sheng)活(huo)!

　　誤區3： 幽門螺桿菌難以根除成功

　　對(dui)于初次治療(liao)的(de)(de)患(huan)者(zhe)，多種根(gen)除(chu)幽門螺(luo)桿(gan)菌的(de)(de)含(han)鉍劑四聯方(fang)(fang)案(an)(an)均可以達到90%以上的(de)(de)根(gen)除(chu)率(lv)。患(huan)者(zhe)服(fu)(fu)藥(yao)的(de)(de)依從性是影響治療(liao)效果(guo)的(de)(de)重要因(yin)素(su)之一(yi)，故在服(fu)(fu)藥(yao)時應嚴格按照醫生制定的(de)(de)方(fang)(fang)案(an)(an)服(fu)(fu)藥(yao)。

　　研究顯(xian)示，成功(gong)根除幽門螺桿菌后(hou)，年復發(fa)率(lv)僅為1.5%。并且，需(xu)要指出的(de)是，這個1.5%里還包含了相(xiang)當大一(yi)部分(fen)的(de)假陰性患者。

　　如何預防感染幽門螺桿菌?

　　1. 孩(hai)子(zi)是易感(gan)人群，杜絕用嘴(zui)給(gei)孩(hai)子(zi)喂飯的習慣。孩(hai)子(zi)餐具要專用。

　　2. 對于有幽門螺(luo)桿菌感染的患者，在家(jia)庭中盡量的有一套屬于自己的餐具，不和其他家(jia)庭成員混用。

　　3. 定期(qi)的對餐具(ju)進行(xing)消毒(du)處理，主要以高(gao)溫煮(zhu)沸消毒(du)為(wei)主，時(shi)間約在半(ban)小時(shi)為(wei)宜(yi)。

　　4. 在外出就(jiu)餐，選擇以一次(ci)性的(de)餐具為主，不給(gei)其他(ta)人隨意的(de)夾菜。

　　5. 養成飯前(qian)便(bian)后洗(xi)手的好習(xi)慣，有助于避免幽門螺(luo)桿菌的侵入。

　　6. 保持良(liang)好的口(kou)腔衛生，因為(wei)幽門(men)螺(luo)桿菌也可(ke)以(yi)在口(kou)腔內生存，可(ke)定期更換牙刷、洗牙。

　　7. 不吃生(sheng)食，必(bi)須要(yao)吃時(shi)，要(yao)充分(fen)洗凈。

　　幽門螺旋桿菌的治療

　　治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)幽門螺(luo)(luo)旋桿菌(jun)感(gan)染(ran)主要(yao)采用四(si)聯(lian)療(liao)法，包(bao)括一(yi)種質子泵(beng)抑(yi)制(zhi)劑(ji)(如(ru)艾司奧美拉(la)唑)、一(yi)種鉍(bi)劑(ji)(如(ru)枸櫞酸鉍(bi)鉀(jia))以及兩種抗生素(如(ru)阿莫(mo)西林和克拉(la)霉素)。這些藥物能夠抑(yi)制(zhi)胃(wei)酸分泌(mi)、保護胃(wei)黏(nian)膜并殺滅Hp。根(gen)除幽門螺(luo)(luo)桿菌(jun)并不是幾種藥物的(de)簡單拼湊。治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)方(fang)案的(de)制(zhi)定、用藥方(fang)法的(de)說明等直接關系到治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)的(de)結果和安(an)全性。建(jian)議幽門螺(luo)(luo)桿菌(jun)感(gan)染(ran)者到正規(gui)的(de)醫療(liao)機構進(jin)行規(gui)范的(de)幽門螺(luo)(luo)桿菌(jun)根(gen)除治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)。

　　艾司奧美拉唑鎂腸溶膠囊用于幽門螺旋桿菌的治療

　　艾司奧美拉唑鎂腸溶膠囊屬于質子(zi)泵抑(yi)(yi)制(zhi)劑，是治療消化性(xing)潰(kui)瘍(yang)最(zui)先進的一(yi)類藥物，臨(lin)床效(xiao)果(guo)比較好(hao)(hao)，通過高效(xiao)、快速(su)抑(yi)(yi)制(zhi)胃酸分(fen)(fen)泌(mi)，能夠(gou)快速(su)達到(dao)治愈潰(kui)瘍(yang)、抑(yi)(yi)制(zhi)胃酸分(fen)(fen)泌(mi)和保(bao)護胃黏膜等多(duo)方面的作用。它(ta)能夠(gou)較好(hao)(hao)地抑(yi)(yi)制(zhi)胃酸，聯合用藥極(ji)大程度地清(qing)除幽(you)門螺旋桿(gan)菌，避免清(qing)除不凈，產生耐藥。

　　常用的質子泵抑制(zhi)劑(ji)老一(yi)代是(shi)(shi)奧美拉(la)(la)唑(zuo)(zuo)，蘭索拉(la)(la)唑(zuo)(zuo)，泮托拉(la)(la)唑(zuo)(zuo)，新一(yi)代是(shi)(shi)雷貝(bei)拉(la)(la)唑(zuo)(zuo)，艾司(si)奧美拉(la)(la)唑(zuo)(zuo)，艾普(pu)拉(la)(la)唑(zuo)(zuo)，幾代藥物各有優缺點。艾司(si)奧美拉(la)(la)唑(zuo)(zuo)鎂腸溶膠(jiao)囊屬于微丸劑(ji)型，工藝先進(jin)，從而(er)確保在腸道吸收(shou)充(chong)分，利用度高(gao)，是(shi)(shi)臨床(chuang)(chuang)上(shang)應用比較廣泛、價格(ge)較為低廉，且(qie)適(shi)合大眾的藥物，臨床(chuang)(chuang)治(zhi)療效果較好。

　　　　參考文(wen)獻：

　　[1] 中華醫學(xue)會消化(hua)病學(xue)分(fen)會幽(you)門(men)螺桿(gan)菌和(he)消化(hua)性潰(kui)瘍學(xue)組,全(quan)國(guo)幽(you)門(men)螺桿(gan)菌研究協作組,劉文忠,等. 第(di)五(wu)次全(quan)國(guo)幽(you)門(men)螺桿(gan)菌感(gan)染處理共識報(bao)告(gao). 中國(guo)實用內(nei)科雜(za)志(zhi),2017,37(6):509-524.

　　[2]//www.qiluhospital.com/show-180-23697-1.html

 

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